|
| ГЛАВНАЯ |  |
УСЛУГИ | |
ГАЛЕРЕЯ | |
НАШИ КЛИЕНТЫ | |
СТАТЬИ О КЛИНИНГЕ | |
ВЕСЕЛЫЙ КЛИНИНГ :) |
Астму провоцируют две вещи: пыль домашняя и клещи! Хотя связь симптомов аллергической астмы с пылью – бытовой и домашней – известна давно, но только в шестидесятых годах минувшего столетия были выявлены ее главные виновники – бытовые клещи. Сама бытовая пыль представляет собой сложную гетерогенную смесь, 40 50% которой состоит из органических соединений, а оставшаяся часть приходится на неорганические компоненты – кварц, известь, цемент и другие.Первые из названных соединений включают в себя различные остатки органических веществ животного, растительного, микробного и грибкового происхождения. Пылевые частицы животного происхождения состоят из перхоти, мельчайших частиц шерсти, пера, остатков выделений домашних любимцев. Даже безобидная, на первый взгляд, слюна является возбудителем аллергических процессов. Пылевые частицы растительного происхождения включают пыльцу растений, остатки цветов, листьев, а также частицы тканей, изготовленных из растительных материалов. Например, изо льна, хлопка и т.п. Пылевые частицы микробного и грибкового происхождения образуют тела и токсины различных бактерий, спор грибов. Активное использование бытовой химии ведет к тому, что в составе домашней пыли всегда можно найти частицы синтетических тканей, пластмасс и синтетических моющих средств. Источником сенсибилизации (повышения чувствительности) могут быть присутствующие в пыли не только шерсть и перья, но даже высохшие остатки мочи, помета и слюны домашней живности. В 1962 году впервые в Советском Союзе был поставлен диагноз аллергии к дафнии, которой больной бронхиальной астмой кормил аквариумных рыб. Не так уж безопасна и перхоть человека, входящая в состав пыли. Кроме того, получены данные, свидетельствующие об антигенной общности чешуек эпидермиса человека и шерсти кошки, о возможном перекрестном реагировании больных на данные аллергены. Однако из большого числа компонентов домашней пыли наиболее опасными считаются микроскопические организмы – так называемые пылевые клещи. И это не смотря на то, что они не жалят, не кусают, не переносят инфекции. Но так или иначе, бытовые клещи являются злейшими врагами астматиков и аллергиков. Их аллергизирующая способность в 100 раз выше, чем у бытовой пыли в целом. В настоящее время нам известно около 15 видов таких микроорганизмов. Но лишь два вида из этого списка наиболее активны. В наших квартирах клещи живут в больших количествах. Подсчитано, что в пяти граммах домашней пыли их количество может доходить до 2,5 тысяч. Вид клеща, образующего аллерген пыли, впервые был описан еще в 1897 году. Его размеры колеблются от 160 до 335 мкм в длину и 160 200 мкм в ширину. Естественно, что увидеть такие микроорганизмы невооруженным глазом невозможно. Продолжительность их жизни колеблется от 2 до 3,5 месяцев. Пылевые клещи обычно живут в обивке мебели, одежде, подушках, коврах и ковровых покрытиях. В борьбе с ними обычный пылесос практически бесполезен – эти насекомые проникают глубоко в ворс и на конечностях имеют мощные присоски. Для их нормальной жизнедеятельности влажность воздуха в помещении должна быть 70 80%, а температура воздуха +25 градусов по Цельсию. Более низкие температуры клещи выдерживают максимум одиннадцать суток. Однако, их личинкам не страшны перепады влажности и температуры. Именно из них популяция клещей восстанавливается весной, вызывая обострения у больных респираторным аллергозом и бронхиальной астмой. Эти своеобразные условия жизни клеща объясняют не только его распространенность в большей части наших квартир, но и «эпидемиологию» астмы, вызываемой домашней пылью. Так была найдена достоверная связь между влажностью и содержанием микроорганизмов в пыли. В домах, построенных на сухом фундаменте, в отличие от сырых помещений, клещ может жить только временно, в случаях высокого содержания влаги в воздухе. Температурный режим не менее важен для его комфортного существования. Значительное, 10 15 градусов, повышение или понижение температуры воздуха губительно действует на клещей. Кроме того, их жизнеспособность снижается с увеличение высоты над уровнем моря. Особенно часто клещи заселяют жилища с плохими гигиеническими условиями, расположенные в старых домах. Больные люди особенно чувствительны к продуктам выделения клещей, особенно их фекалиям и мельчайшим фрагментам, на которые распадаются погибшие особи. К сожалению, сегодня не существует способа раз и навсегда вылечить астму, но добиться эффективного контроля над ней вполне возможно. Для этого, во первых, необходимо знать факторы, вызывающие удушье. Чем больше пациент знает о своей болезни и ее причинах, тем целенаправленнее и успешнее будет лечение. Как правило, приступы астмы развиваются при контакте с так называемыми триггерами – различными веществами и факторами окружающей среды, которые безвредны для здоровья людей, но у астматиков могут вызвать чрезмерную реакцию бронхов в виде их спазма. Каждый пациент реагирует на свой индивидуальный набор триггеров. Но всем необходимо знать наиболее распространенные из них. К таковым относятся аллергены клещей домашней пыли, пыльцы растений, перхоти, выделений домашних животных, плесени. Многие реагируют на табачный дым, другие резкие запахи, атмосферный воздух, загрязненный химическими веществами, резкие перепады температуры и влажности. Очень часто наши пациенты реагируют на физические нагрузки, стрессы, вирусные респираторные инфекции, некоторые лекарства и пищевые добавки. Но бывают случаи, когда люди реагируют сразу на несколько триггеров. Доказательством тому может послужить вышеизложенные факты изменения количества клещей в атмосферном воздухе в зависимости от влажности и температуры. Исследования в ряде стран показали, что примерно 45 90 % детей, страдающих бронхиальной астмой, чувствительны к пылевым клещам. Разовьется ли у конкретного человека аллергия к клещам и продуктам их жизнедеятельности, зависит не только от генетической предрасположенности, но и от аллергенной нагрузки, то есть – количества клещей и их аллергенов в пыли и воздухе квартиры. В настоящее время существует два основных специфических метода лечения аллергии к бытовой пыли и клещам. 1. Систематическая полная очистка среды обитания больного от домашней пыли. 2. Иммунотерапия. Понятно, что борьба с аллергенными клещами домашней пыли будет малоэффективной, если не проводить регулярную профилактику массового размножения этих микроорганизмов. Дело в том, что мы постоянно заносим их в свои жилища, поэтому просто обязаны создавать им невыносимые дл жизни условия. Все методы борьбы с клещами домашней пыли традиционно делятся на механические, физические и химические. Механические методы направлены на уменьшение количества пыли, которая служит клещам пищей и средой обитания, на удаление самих микроорганизмов и их аллергенов. Для этого убирают лишнюю, особенно старую мягкую мебель, которая содержит войлок, хлопок, конский волос или пух. Такие материалы являются идеальным местом для размножения пылевых клещей. По возможности ее следует заменить предметами с синтетической или кожаной обивкой. Необходимо также избавиться от ковров, ковровых покрытий, дорожек. Лучше всего стелить коврики, которые можно регулярно стирать и сдавать в химчистку. Мягкие вещи, верхнюю одежду следует хранить в шкафах после предварительной просушки. Не стоит забывать о регулярном проветривании и уборке в шкафах и кладовых. Предрасположенным к таким заболеваниям людям лучше не заводить домашних животных, а если они все таки есть – ограничить их доступ в спальню, не разрешать им лежать на кроватях и диванах. Перьевые, пуховые и шерстяные подушки, перины, одеяла заменить синтетическими, использовать гипоаллергенное постельное белье и такие же чехлы на мебель. Рекомендуется как можно чаще пользоваться пылесосом, желательно фильтрующим воздух в доме, а постельное белье менять не реже одного раза в неделю. При этом не забывайте держать дверь в спальню закрытой. Физические методы борьбы заключаются в регуляции температуры и относительной влажности воздуха в помещении. Помните! Относительная влажность должна составлять 30 50%. Постельное белье, принадлежности, мягкие игрушки рекомендуется стирать при температуре не ниже 60 градусов. Вещи, которые нельзя стирать, следует летом просушивать под лучами солнца, а зимой выдерживать на морозе. Особенно тщательного ухода требует постель. Матрас, перина, подушки, одеяла, белье – самое «сытное» место для клещей. Поэтому здесь их больше всего. Объяснение тому простое – именно в этих вещах наиболее высокое содержание частичек человеческой кожи. Дело в том, что наша кожа постоянно обновляется и ее верхний слой – эпидермис – постоянно слущивается. Эти богатые белками и жирами мельчайшие частички являются основным продуктом питания клещей. В постели им нравится не только изобилие пищи, но и подходящий «климат»: тепло и влажно. Химические методы борьбы с клещами домашней пыли заключаются в использовании различных веществ, уничтожающих или подавляющих их рост и размножение. Гигиенические требования к препаратам, используемых в жилых помещениях, особенно в домах аллергиков, очень строгие. Они должны быть высокоэффективными в борьбе с клещами, при этом не вызывая аллергии, токсических последствий у человека и домашних животных. Однако все вышеперечисленные методы имеют некоторые «но». Так, например, в коврах живет лишь пятая часть клещей. Поэтому, даже удалив их из своей квартиры, решить проблему не удастся. Влажная приборка снижает концентрацию аллергенов в воздухе, но создает микроорганизмам комфортные условия для развития. Пылесос, как я уже говорила, тоже не способен удалить большую часть клещей, а гипоаллергенными чехлами всю мебель не накроешь. Даже стирка в стиральной машине при высокой температуре не всегда дает желаемый результат. Кроме того, гиперреактивность бронхов и аллергическое воспаление вызывает ничтожно малое количество клещевого аллергена. Как же быть, если даже после проведения всех перечисленных мероприятий полностью исключить пагубное воздействие пылевых клещей не удается? Ведь бытовая пыль и присутствующие в ней клещи вездесущи. Но отчаиваться не стоит. Правильно собранный анамнез позволяет врачу выявить аллерген или группу аллергенов для специфической диагностики. Таким наиболее эффективным иммунологическим методом является кожная проба. Он основан на присутствии в коже аллергических антител. В месте введения в кожу подозреваемого аллергена при наличии соответствующего антитела происходит аллергическая реакция, проявляющаяся в виде красного пятна и волдыря. Они видны в течение 15-20 минут. Метод кожных проб прост, демонстративен и легко переносится даже детьми раннего возраста. Кстати, возрастной диапазон такого тестирования довольно широк. Он эффективен от 5 до 50 лет. Если во время постановки кожных проб был получен положительный результат, врач-аллерголог готовит индивидуальную вакцину и с ее помощью проводит иммунотерапию. После проведения такого лечения у пациента благодаря образованию специфических антител вырабатывается иммунитет против домашней пыли или бытового клеща. Таким образом, иммунотерапия и полная очистка среды обитания больного от бытовой пыли и клещей взаимодополняют друг друга и поэтому обязательны. Только такой многоплановый, комбинированный подход к решению проблемы аллергической бронхиальной астмы, вызываемой бытовой пылью и клещами, является залогом успешного лечения. В заключение отмечу, в каких помещениях совершенно необходимо проводить мероприятия по борьбе с клещами: - в квартирах аллергиков, особенно при подтвержденной кожными пробами аллергии к клещам, а также перед проведением специфической иммунотерапии; - перед появлением у родителей, страдающих аллергическими заболеваниями новорожденного; - в детских учреждениях, где в спальнях есть ковры, мягкая мебель; - в гостиницах, общежитиях, домах отдыха, санаториях, домах престарелых. Таким образом, домашняя пыль и клещи не являются окончательным приговором для астматиков. Своевременное лечение и выполнение элементарных правил гигиены дадут желаемый результат.
|
Перепечатка материалов с сайта разрешена только с прямой активной ссылкой на http://enuti.com.ua/